癌症醫療利益高 醫師本位主義搶病人
癌症病人可能不知道自己一踏進醫院，就成為外科、腫瘤、放射等科醫師分配的對象，這牽涉到醫師本位主義及醫藥利益，部分醫界人士感嘆癌症治療淪為醫院賺錢的生意。
台灣放射腫瘤醫學會理事長梁雲今天指出，歐美國家的癌症病患有6成左右接受放射線治療，但台灣卻是4成不到，最主要的原因放射線科是醫院的「小科」，如果外科、腫瘤科醫師不轉介、不釋出病人，放射線科就沒有發揮的空間。
為什麼會有這種情形呢？台南奇美醫院放射線科主任梁永昌說，常見的情形是前面的醫師把持著病人，等到藥物無效或發生抗藥性，才放手釋出病人，然而有的病人若能早點接受放射治療，可能癌症的療效更好。
然而，某位不願具名的國家衛生研究院腫瘤科醫師指出，腫瘤科有句名言：「外科醫師總是對的，放射科醫師總能幫得上忙，腫瘤科的病人總是死的」，意思是說，外 科醫師主導癌症醫療，開完刀後的癌症病人，接受放射治療，也許對病情有點幫助，只有手術和放射治療無效的病人，才會轉給腫瘤科。
風水輪流轉，羅氏、諾華藥廠的行銷人員就說，西元2000年之後，癌症標靶藥物紛紛上市，腫瘤科醫師也翻身了，大致而言，醫院階層以及癌症種類，決定了誰來 主導癌症醫療，例如乳癌向來是由外科主導，子宮頸癌由婦產科主導，血液是腫瘤科的天下，末期肝癌、肺癌是內科與腫瘤科。
梁永昌說，健保給付及自費藥物，直接影響醫師的收入，藥用的愈多，醫師收入愈高；國衛院的不具名醫師卻說，腫瘤醫療的經營模式也會助長醫師搶病人，有的醫院將放射線儀器交給外包廠商經營，當然會將本求利，大力宣傳放射線儀器的優勢。
腫瘤科和放射科醫師都承認，本位主義是阻礙醫師合作及轉介病人的絆腳石，病人只要能把病治好，才不管是誰來主導癌症醫療權。病患關心的是，放射治療或標靶藥物、化療新藥，動輒新台幣數10萬元，花了這麼多錢，效果比較好嗎？
癌症已經連續26年蟠踞國人死因的首位，有很長一段時間，國內只有和信治癌中心醫院這一家癌症專門醫院，在立法院於2003年通過「癌症防治法」之後，國內醫院紛紛成立癌症中心，或是「ＸＸ刀」中心，藥品及器材的行銷名目，讓病人無所適從。
台灣大學公共衛生學院鍾國彪、賴美淑等學者進行一系列的癌症醫療品質研究，認為癌症醫療需要多科系醫師，加上營養師、社工師、心理師、個案管理師等團隊合作，品質指標不在於名醫，或天價儀器，而是在於「以病人為中心」的醫療結果。
行政院衛生署已決定，癌症診療品質認證結果，將納為今年度新制醫院評鑑的重要指標，最快今年之內，民眾就能根據評鑑結果，找到合適的治癌醫院。980301
資料來源：http://tw.money.yahoo.com/news_article/adbf/d_a_090301_1_1dct7
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